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[单选题]

男性,65 岁，8 天前行结肠癌根治术，2 天前发热伴左下肢疼痛。查体:T38℃.腹部切口良好,已拆线。左下肢肿胀.腓肠肌压痛(+),Homans 征(+)。检查:胸片正常、腹部 B 超示腹腔无积液。化验:血常规:WBC: 9.8x101L，尿常规正常。最可能的诊断为

A. A.左下肢筋膜炎

B. B.左下肢丹毒

C. C.左下肢深静脉血栓形成

D. D.左下肢浅静脉炎

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[单选题] 男性，14 岁，无意中发现右膝内下圆形肿物，质硬，固定，局部无红肿热痛，X 线显示右胫上端有一骨性突起，皮质和松质骨以宽广的蒂与正常骨相连。最可能的诊断是（）

A. A.骨样骨瘤

C. C.骨软骨瘤

D. D.骨巨细胞瘤

[单选题] 女性, 60 岁, 1 个月来无明显诱因心悸，呈发作性，持续 1~2 小时缓解，半小时前再次发作来院，近半年来自觉消瘦、乏力、出汗，食欲好，睡眠差、血压升高，查体：体温 37.3℃,P90次/分， BP130/90mmHg。皮肤出汗，颈部末闻及血管杂音。心界不大，心律不整，手颤（±）。心电图：心室率136 次/分， P 波消失，可见形态不等 f 波，QRS 波时限 0.08。间距不等。最可能诊断为（）

A. A.阵发性室上性心动过速

B. B.频发性房性早搏

C. C.阵发性心房颤动

D. D.阵发性心房扑动

[单选题] 男，62 岁，因有血便一个月入院，肛门指检在距肛缘 7cm 处触及直径 4cm 的肿物，中间有溃疡，活检病理：中分化腺癌，全身检査无阳性发现，囊肿未见转移，术后化疗五个疗程，2 年后复査 CT，发现右肝 2 个直径为 2~3cm 结节，边缘清晰，强化明显，呈“牛眼征”，当前最合理的治疗是（）

A. A.继续化疗

B. B.左半肝切除

D. D.介入治疗

[单选题] 分泌正常时以促进合成代谢为主，分泌过量时则以促进分解为主的激素是（）

B. B.生长激素

C. C.甲状腺激素

D. D.糖皮质激素

[单选题] 对鼓膜内外两侧压力平衡起重要作用的结构（）

D. D.膜室外压

[单选题] 男性，45 岁，右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀 1 月余，既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。查体：肝右肋下 3cm，质硬，边缘及表面不规则。最有助于确定诊断检查的是（）

A. A.腹部 B 超

C. C.肝穿刺病理学检查

D. D.肝动脉造影

[单选题] 男性，35 岁，反复发作性喘息伴流涕 5 年，均在每年春季发作，1 天前因去花鸟商店后再次发作喘息，喘息较前严重，不能平卧伴大汗，呼吸困难意识模糊来院急诊，诊断为支气管哮喘急性发作期，重度。该患者喘息急性发作时的呼吸困难类型是（）

A. A.吸气性呼吸困难

B. B.呼气性呼吸困难

C. C.混合性呼吸困难

D. D.心源性呼吸困难

[单选题] 女性，68 岁，一个月来乏力，胃寒，胸闷，气短，记忆力明显减退，食欲差，夜间愿高枕卧位，既往因心律失常服用胺碘酮治疗，高血脂，关节痛史。入院查体： T35.9°C ，心率84次/分，BP100/85mmHg，高枕位，表情淡漠，皮肤干燥，睑结膜稍苍白，颈静脉充盈，甲状腺不大，双肺(-)，心脏浊音界扩大，心律整，S1 低钝，肝脾触诊不满意，双下肢凹陷性水肿(+)，跟腱反射减退。为确诊，最有价值的具体检查是（）

A. A.NT- proBNP

B. B.T—SPOT TB

D. D.抗 ENA 抗体

[单选题] 女性，24 岁。2 天来突发发热伴有尿镇、尿急、尿痛来诊。既往体健。查体:T38*C，左肾区有叩击痛。最有效的治疗是:

A. A.3 天疗程 SMI-TMP 疗法

B. B.10-14 天疗程喹诺酮类疗法

C. C.规范抗结核治疗

D. D.降温治疗

[单选题] 对去甲肾上腺素缩血管效应起允许作用的是（）

A. A.血管升压素

B. B.生长激素

C. C.胰高血糖素

D. D.糖皮质激素

[单选题] 女性，30 岁，一个月来无明显诱因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以肘、膝关节明显，一直未诊治。近几日来进固体食物须用水吞服，无多饮、多尿，大便正常。既往体健。查体：T36.8℃，血压 120/80mmHg，舌体干燥，口腔异味大，心肺腹检查未见异常，肘、膝关节稍肿胀、轻压痛，下肢不肿。血常规： Hb 94g/L，RBC 3.1×1012/L，WBC 3.5×109/L，PLT 126×109/L。最具有诊断意义的实验室检查是（）

A. A.血清抗Sm 抗体

B. B.空腹血糖

D. D.血清抗SSA，SSB 抗体

[单选题] 女性，53 岁，诊断结节性甲状腺肿 2 年，近日突觉颈部胀痛，复査 B 超见左叶结节较 1年前增大，直径有 1.8cm 变为 2.6cm，成囊实性，部分囊壁可以片状钙化，目前最适宜的处理是（）

A. A.对症治疗

B. B.甲状腺大部切除术

C. C.穿刺引流

D. D.甲状腺结节切除

[单选题] 下列急性心肌炎最不可能发生的并发症

A. A.心脏压塞

C. C.急性肺水肿

D. D.酷似心肌梗死的怡床表现

[单选题] 梨状肌出口综合征卡压的神经是

A. A．正中神经

B. B．尺神经

C. C．坐骨神经

D. D．股神经

[单选题] 女性，18 岁，力，面色苍白半年余，月经增多 2 年多。查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及。化验血常规： Hb80g/L ， MCV65fl ， MCH20pg ， MCH300g/L ， WBC4.0×109/L ，Plt310×109/L 。为确诊，最有价值的检查项目是（）

A. A.网织红细胞计数

B. B.铁蛋白检测

C. C.血红蛋白电泳

D. D.叶酸维生素B12 检测

[单选题] 胃痛的好发部位

[单选题] 新月体形肾小球肾炎的病变特点是

A. A．系膜细胞及系膜基质增生

B. B．系膜细胞及内皮细胞增生

C. C．壁层上皮细胞及巨噬细胞增生

D. D．脏层上皮细胞及巨噬细胞增生

[单选题] 与胞质中cAMP生成有直接关系的G蛋白效应器是( )

A. A．磷脂酶A

B. B．磷脂酶C

C. C．腺苷酸环化酶

D. D．鸟苷酸环化酶

[单选题] 不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是( )

A. A．患者年轻，病史长

B. B．间歇性跛行

C. C．足背动脉搏动消失

D. D．夜间疼痛重

[单选题] 根据患者的右侧胸部体征，可诊断为( )

A. A．胸腔积液

B. B．胸膜增厚伴粘连

C. C．肺实变

D. D．肺大泡

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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