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[单选题]

男性，28 岁，半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛，持续加重，近一年来患者常有空腹上腹痛。此时工地医师给患者做体格检查时，下列对明确病因诊断最有价值的体征是

A. A.心率加快至 106 次/分

B. B.上腹部压痛

C. C.肠鸣音减弱

D. D.肝浊音界消失

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[单选题] 肺结节病属于

A. A．纤维素性炎

B. B．化脓性炎

C. C．肉芽肿性炎

D. D．出血性炎

[单选题] 女，45 岁。自觉双手指关节疼痛 2 年，近半年感觉关节僵直，血清学检查:类风湿因子阳性。该患者关节腔内主要病理变化是

A. A.大量嗜酸性粒组胞浸润

B. B.肉芽肿性炎

C. C.非化脓性增生性滑膜炎

D. D.浆液渗出性炎

[单选题] 患者，女，34岁。阵发性腹痛伴呕吐3天，腹胀并停止排气排便2天，1天来腹痛加剧，疼痛变为持续性，2年前因阑尾穿孔行阑尾切除术。查体：右侧腹部稍膨隆，右下腹有明显压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱，偶闻气过水声。可能的诊断是( )

A. A．内疝致绞窄性肠梗阻

B. B．粘连性不全性肠梗阻

C. C．麻痹性肠梗阻

D. D．阑尾残株炎

[单选题] 产生刚体的酶是

A. A.琥珀酰 CoA 合成葡

B. B.HMG CoA 还原髯

C. C.乙酰辅酶 A 羧化醉

D. D.HMG CoA 裂解醇

[单选题] 女性，18 岁，力，面色苍白半年余，月经增多 2 年多。查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及。化验血常规： Hb80g/L ， MCV65fl ， MCH20pg ， MCH300g/L ， WBC4.0×109/L ， Plt310×109/L 。下列选项中对明确贫血病因最有意义的是（）

A. A.询问饮食情况及舌检查

B. B.询问既往患病史

C. C.询问详细月经情况及妇科检查

D. D.询问贫血家族史

[单选题] 下列不属于胃食管反流病并发症的是

A. A.食管狭窄

B. B.食管憩室

C. C.上消化道出血

D. D.Barrctt 食管

[单选题] 男，62 岁，因有血便一个月入院，肛门指检在距肛缘 7cm 处触及直径 4cm 的肿物，中间有溃疡，活检病理：中分化腺癌，全身检査无阳性发现，囊肿未见转移，术后化疗五个疗程，2 年后复査 CT，发现右肝 2 个直径为 2~3cm 结节，边缘清晰，强化明显，呈“牛眼征”，最可能的诊断是（）

A. A.直肠癌肝转移

B. B.原发性肝癌

C. C.肝多发血管瘤

D. D.多发肝囊肿

[单选题] 初诊时最重要的医嘱是( )

A. A．卧床休息

B. B．使用止痛药

C. C．注意保暖

D. D．立即戒烟

[单选题] 胸腔积液化验结果为：pH7.28，WBC1200×106／L，多核细胞0.56，单核细胞0.44，葡萄糖2.4mmol／L，ADA15U/L，胸液／血清CEA比值为2。应考虑诊断为( )

A. A．肺炎伴胸腔积液

B. B．心衰伴胸腔积液

C. C．肺癌伴胸腔积液

D. D．结核性胸膜炎

[单选题] 下列属于 ANCA 相关血管炎的是;

A. A.显微镜下多血管炎

B. B.Ig 人血管炎

C. C.SLE 相关血管炎

D. D.类风湿关节炎相关血管炎

[单选题] 下列选项中，不属于改变病情的抗风湿药物是( )

A. A．青霉胺

C. C．萘普生

D. D．甲氨蝶呤

[单选题] 在儿童淋巴细胞瘤中，常以白血病形式发病的细胞来源是（）

A. A.前体 B 淋巴细胞肿瘤

B. B.前体 T 淋巴细胞肿瘤

C. C.成熟 B 淋巴细胞肿瘤

D. D.成熟 T 淋巴细胞肿瘤

[单选题] 较早出现梗阻症状的食管癌是

A. A．硬化型

B. B．髓质型

C. C．蕈伞型

D. D．溃疡型

[单选题] 破坏下丘脑外侧区，可引起动物( )

A. A．拒食致饿死

B. B．食欲大增致肥胖

C. C．出现假怒现象

D. D．变得温顺驯服

[单选题] 男性，72 岁。患有高血压 20 年，糖尿病 15 年，近 2 年活动能力明显下降，上 2 层楼即感气喘。查体：双肺湿啰音，心率 78 次/分，下肢无水肿。糖化血红蛋白为 7.8%， NT-proBNP 885pg/ml， eGFR 48ml/min·1.75m2，该患者血压控制的目标值为（）

A. A.＜150/90mmHg

B. B.＜140/90mmHg

C. C.＜130/90mmHg

D. D.＜130/80mmHg

[单选题] 男性，50 岁，因车轮碾压致左前臂外伤 5 小时，査体：神志清楚，左前臂明明显肿胀疼痛，皮肤瘀斑，出血，成角畸形，应首先考虑的诊断为（）

A. A.桡骨头脱位

B. B.尺骨骨折

C. C.桡骨骨折

D. D.尺、桡骨骨折

[单选题] 原核生物中识别DNA模板转录起始点的亚基是( )

A. A．RNA聚合酶的α亚基

B. B．RNA聚合酶的δ因子

C. C．RNA聚合酶的β亚基

D. D．RNA聚合酶的β'亚基

[单选题] 下列淋巴细胞中,与急性细胞型排斥反应密切相关的是（）

A. A.CD3+ 细胞

B. B.CD20+ 细胞

C. C.CD30+ 细胞

D. D.CD68+ 细胞

[单选题] 胆囊结石压迫胆总管并致其狭窄时引起的综合征（）

A. A.Horner 综合征

B. B.Mirizzi 综合征

C. C.Budd-chiari 综合征

D. D.Peutz-Jeghers 综合征

[单选题] 慢性浅表性胃炎的病变特点是( )

A. A．胃黏膜内多量中性粒细胞浸润

B. B．胃黏膜内多量淋巴细胞浸润

C. C．胃黏膜腺体减少伴肠上皮化生

D. D．被覆上皮增生导致胃黏膜增厚

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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