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[单选题]

女性,32 岁。间断性吞咽困难和呕吐 10 年，上消化道造影食管扩张，蠕动减弱,钡餐呈鸟嘴征,狭窄部黏膜尚光滑，应选择的手术方式是

A. A.食管大部分切除+胃代食管

B. B.食管下部,责门肌层切开

C. C.食管切除+近段胃切除

D. D.胃镜下胃底折叠术

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[单选题] 患者，男，40岁。6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻。查体：上腹有压痛，轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是( )

A. A．血清淀粉酶明显升高

B. B．腹水淀粉酶明显升高

C. C．血糖升高

D. D．血钙降低

[单选题] 男性，60岁，突发左胸持续压榨性疼痛伴大汗3小时，自含速效救心丸无效，急送来院，查体： P85次/分，BP80/50mmHg，神清，四肢皮肤发凉，双肺未闻及啰音，心律不整，心尖部S1低钝，心电图示：窦性心律，偶发性早搏，I、avL、V2~V6导联ST段抬高，T波倒置。下列急诊处理正确的是（）

A. A.积极静脉输液扩容

B. B.静脉注入利多卡因

C. C.静脉滴注硝酸甘油

D. D.置入主动脉内球囊反搏

[单选题] 对该患者最可能的血液病诊断是( )

A. A．骨髓增生异常综合征

B. B．再生障碍性贫血

C. C．急性淋巴细胞白血病

D. D．巨幼细胞贫血

[单选题] 男性，28 岁，半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛，持续加重，近一年来患者常有空腹上腹痛。此时工地医师给患者做体格检查时，下列对明确病因诊断最有价值的体征是

A. A.心率加快至 106 次/分

B. B.上腹部压痛

C. C.肠鸣音减弱

D. D.肝浊音界消失

[单选题] «纽伦堡法典»是 1946 年审判纳粹战犯的纽伦堡军事法庭会议的一部分，涉及到人体实验的十个道德要求，其第一条是（）

A. A.试验应立足于充分的动物实验已获得的结果

B. B.试验前获得受试者的自愿同意是绝对的

C. C.试验的危险性不得超过实验所解决问题的人道主义重要性

D. D.事先就有理由相信会发生死亡或瘫痪的试验是一律不得进行

[单选题] 患者，男，35岁。6天前因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术，2天来上腹胀满，进食后半小时尤甚，常恶心、呕吐，吐出胆汁样液体，量较多，不含食物，呕吐后症状缓解。查体：轻度脱水，上腹略饱满，轻度压痛。最可能的诊断是( )

A. A．吻合口梗阻

B. B．输入襻梗阻

C. C．输出襻梗阻

D. D．倾倒综合征

[单选题] 女性,35 岁，因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊，平素食欲差，近五年来月经长期每 20 天左右一次，每次持续 7-8 天，量多。查体:T37.2℃.P 162 次/分， BP108/68mmiHg,皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺查体(-)﹐心率整，心尖部可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及，下肢不肿。下列不支持上述诊断的外周血检查结果是

A. A.红细胞形态大小不等

B. B.血小板可增高

C. C.白细胞可正常

D. D.可见谦形红细胞

[单选题] 肾上腺外的嗜铬细胞瘤发生的主要部位是( )

A. A．腹主动脉旁

B. B．肾门区

C. C．肝门区

D. D．后纵隔或脊柱旁

[单选题] 临床医疗情境下，知情同意最重要的伦理意义（）

A. A.充分尊重患者的自主性和医疗决策权，由患者本人做出有关其个人的医疗决策

B. B.对于医疗中可能发生的种种风险和不适进行充分描述，具有重要的医疗防御意义

C. C.患者有义务询问对自己医疗干预的益处和风险，据此医生向患者提供相关信息

D. D.向患者提供帮其作出最佳决策的信息和医疗建议，获得患者许可并授权医学治疗

[单选题] 男性，45 岁，右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀 1 月余，既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。查体：肝右肋下 3cm，质硬，边缘及表面不规则。目前最可能的诊断是（）

A. A.慢性重型肝炎

B. B.原发性肝癌

C. C.细菌性肝脓肿

D. D.肝脏血管瘤

[单选题] 治疗轻、中型溃疡性结肠炎的首选药物是

A. A．柳氮磺吡啶

B. B．美沙拉嗪

C. C．布地奈德

D. D．硫唑嘌呤

[单选题] 患者除了听不懂别人话外，其他语言认知功能正常，发音无障碍，皮层损伤部位最可能是（）

B. B.颞上回后部

C. C.Wernicke 区

D. D.顶下小叶角回

[单选题] 溶血性贫血患者进行外周血检查时，一般见不到的细胞是( )

A. A．靶形红细胞

B. B．晚幼红细胞

C. C．破碎红细胞

D. D．泪滴样红细胞

[单选题] 在糖无氧酵解代谢调节中，磷酸果糖激酶-1的最强别构激活剂是（）

D. D.果糖-2,6 二磷酸

[单选题] 对该患者最可能的诊断是( )

A. A．急性肾小球肾炎

B. B．急性尿道炎

C. C．急性膀胱炎

D. D．急性肾盂肾炎

[单选题] 转运肝内合成的内源性胆固醇至全身组织的脂蛋白是（）

[单选题] 常用于标记双链DNA3'端的酶是( )

A. A．Klenow片段

B. B．连接酶

C. C．碱性磷酸酶

D. D．末端转移酶

[单选题] 女性 26 岁，乏力头晕 2 年，既往无特殊病史，检查 Hb65g/L，RBC2.8*10^12/L， MCV69fI,MCHC28%，Ret1.2%，WBC4.5*10^9/L，P1t350*10/l 用铁剂治疗后最先上升的指标

[单选题] 下列属于酶偶联受体的配体是（）

A. A.乙酰胆碱

B. B.γ-干扰素

C. C.肾上腺素

D. D.甲状腺激素

[单选题] 治疗轻、中型克罗恩病(病变累及回肠和结肠)的首选药物是( )

A. A．柳氮磺吡啶

B. B．美沙拉嗪

C. C．布地奈德

D. D．硫唑嘌呤

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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