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[单选题]

女性,46 岁。因活动后心前区疼痛 2 个月,每次自含酸甘油无效来诊。既往有高血 压病,关节炎病史。查体: P:80 次/分.BP: 160/85mmHg,BMI: 35kg/m,甲状腺无肿后双 肺 kS,心界向左扩大,心律整,心尖部 S1 减弱,可闻及舒张早中期隆隆样杂音,胸骨左 缘第 3 肋间可闻及舒张期叹气样杂音,双下肢水肿(+-)。导致该患者心前区疼痛的最主要病因是

A. A.冠心病,高血压病
B. B.肥厚性心肌病
C. C.二尖瓣狭窄
D. D.主动脉瓣关闭不全
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