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题库 >医疗卫生 >考研医学 > 西医综合历年真题E > 试题详情

[单选题]

女性，43 岁，近一年来右上腹胀痛，有时出现黄疸，发热。外院诊治发现胆总管扩张伴结石，行胆囊切除，胆总管探查术，取出结石一枚。术后 3 周 T 管造影示：胆总管扩张，直径约 5cm，未发现明显结石，肝内胆管末见扩张，十二指肠显影正常，胰管显影。下列进一步治疗措施中，首选的是（）

A. A.胆道镜取石

B. B.Whipple 手术

C. C.肝外胆管切除，胆肠吻合术

D. D.拔除 T 管，继续观察

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[单选题] 某年轻患者在高铁上突发心脏病，一位医生听到广播后立刻赶到现场实施急救，并借助联系下一站医院做好接治准备，由于抢救及时，措施到位，挽回了患者年轻的生命，此事件集中体现的医学人道主义精神是（）

A. A.救死扶伤

B. B.互关互爱

C. C.建议永文

D. D.严谨求实

[单选题] 某医院急诊凌晨 2 点接诊了一名车祸昏迷的患者，经诊断为颅内出血，需手术洽疗以挽救患者生命。下列说法正确的是

A. A.经治医生可自行决定实施手术治疗

B. B.医生所在科室主任同意后实施手术治疗

C. C.经医院负责人或被授权负责人批准后实施手术治疗

D. D.经报告上级医疗负责机构主管部门批准后实施手术治疗

[单选题] 在细胞发生动作电位的过程中，一般不会发生变化的生理参数（）

A. A.钠离子电导

B. B.钠离子平衡电位

C. C.钾离子电化学驱动力

D. D.钠离子电化学驱动力

[单选题] 下列病变中，被称为血栓的是（）

A. A.活体血管中的血凝块

B. B.活体关节腔中的血凝块

C. C.活体组织中的血凝块

D. D.活体腹膜腔中的血凝块

[单选题] 参加嘌呤核苷酸从头合成途径的主要关键酶（）

A. A.酰胺转移酶

B. B.天冬氨酸氨基甲酰转移酶

C. C.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶

D. D.尿苷/胞苷激酶

[单选题] 初诊时最重要的医嘱是( )

A. A．卧床休息

B. B．使用止痛药

C. C．注意保暖

D. D．立即戒烟

[单选题] 三羧酸循环中有一-次底物水平磷酸化，它的产物是（）

C. C.磷酸肌酸

[单选题] 男，68 岁，咳嗽咳痰 10 年，活动后喘息 2 年，上 3 层楼即感气短需要停下来休息，近1 年来无急性发作史，吸烟 48 年，每日一包。查体：桶状胸，叩诊过清音。呼气期延长。X 线可见双肺野透亮度增加。肺功能检查：FEV1/FVC 为 61% , FEV1pred 52%。该病人最可能的诊断是（）

A. A.慢性阻塞性肺疾病

B. B.支气管扩张症

C. C.支气管哮喘

D. D.间质性肺疾病

[单选题] 胸腔积液化验结果为：pH7.28，WBC1200×106／L，多核细胞0.56，单核细胞0.44，葡萄糖2.4mmol／L，ADA15U/L，胸液／血清CEA比值为2。应考虑诊断为( )

A. A．肺炎伴胸腔积液

B. B．心衰伴胸腔积液

C. C．肺癌伴胸腔积液

D. D．结核性胸膜炎

[单选题] 男性,55 岁。发热.呕吐.腹泻 1 天,烦躁不安，意识障碍 1 小时急诊入院。查体:T37.8° C，P 90 次/分，BP 110/70mmHg，神志模糊，颈部及前胸皮肤可见蜘妹痣,巩膜轻度黄染, 心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及.脾肋下 2cm，血常规:Hb 112gL，wBC34*109/L，PLT 98*109L;尿常规:蛋白(士)，糖(+)﹐沉渣镜检(-〕。为级解患者的躁动,首选的治疗药物是

C. C.水合氯醛

[单选题] 患者男，65 岁，上腹部不适食欲下降两个月,皮肤粘膜出现黄染，并进行性加重，粪便灰白尿色深，查体，肝脾未触及，右肋缘下可触及一肿大的半圆形肿物，无疼痛,血 TBIL230，DBI.186，最有可能的诊断是

A. A.急性肝炎

B. B.胆总管结石

D. D.原发性肝癌

[单选题] 目前诊断小肠出血部位和病因最有效的辅助检查是（）

A. A.消化道 X 线钡剂造影

B. B.胃镜和结肠镜

D. D.腹部 B超

[单选题] 男性，45 岁，右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀 1 月余，既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。查体：肝右肋下 3cm，质硬，边缘及表面不规则。对上述诊断意义最大的实验室检查结果是（）

A. A.血 ALT 和AST 均升高

B. B.血AFP 持续升高>400ng/ml

C. C.血ALT，AFP 及白细胞计数基本正常

D. D.血白细胞计数和中性粒细胞比例升高

[单选题] 女性，24 岁。2 天来突发发热伴有尿频、尿急、尿痛来诊。既往体健。查体:T38-C，左肾区有叩击痛。下列检查结果最支持该诊断的是:

A. A.蛋白(+-)

B. B.沉渣镜检红细胞 20-25HP

C. C.沉渣镜检白细胞 10-15HP

D. D.沉渣镜检见白细胞管型

[单选题] 按照《医疗事故处理条例》，下列描述符合二级医疗事故的是（）

A. A.造成患者重度残疾

B. B.造成患者明显人身损害的其他后果

C. C.造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍

D. D.造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍

[单选题] 贝赫切特病特异性临床表现有;

A. A.颊部矜形红斑

B. B.腮腺肿大

C. C.针刺阳性

D. D.腹部血管杂音

[单选题] 下列选项中，不支持有活动性消化道出血的临床表现是( )

B. B．肠鸣音减弱

C. C．白细胞增高

D. D．血尿素氮增高

[单选题] 女性,30 岁。多食，易激，心悸，多汗伴有大便次数增多 3 个月，体重下降 7kg。查体:皮肤湿润，弥漫性甲状腺度肿大。心率 120 次/分，律不齐，早搏 3-4 次 1 分。实验室检查:TgAb (-) ，TPOAb(-),TRAb (+);对确诊最有价值的检查指标是:

[单选题] 患者，男，45岁。4小时前感上腹部胀痛伴恶心，呕吐一次为胃内容物，l小时以来右侧腹痛，有便意但未能排便，疑似急性阑尾炎。下列体征中，对确诊最有价值的是( )

A. A．体温37.8℃

B. B．McBurney点压痛

C. C．腰大肌征阳性

D. D．Rovsing征阳性

[单选题] 胃痛的好发部位

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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