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[单选题]

男性，35 岁，高热、寒战 5 天，伴胸痛，咳脓性痰伴少量血丝。查体：双肺散在湿啰音，胸片检查显示双肺多发实变阴影伴部分空洞病变形成。血化验： WBC 23×109/LN 91% 。患者最可能的诊断是（）

A. A.肺炎支原体肺炎

B. B.军团菌肺炎

C. C.肺炎链球菌肺炎

D. D.金黄色葡萄球菌肺炎

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[单选题] 为确诊，最重要的临床检查是( )

A. A．胸部X线片

B. B．血培养加药敏

C. C．超声心动图

D. D．肾活检

[单选题] 产生刚体的酶是

A. A.琥珀酰 CoA 合成葡

B. B.HMG CoA 还原髯

C. C.乙酰辅酶 A 羧化醉

D. D.HMG CoA 裂解醇

[单选题] 单纯腰椎间盘突出症患者行经皮腰椎间盘切除术的适应证是

B. B.经骨突出型

D. D.Schmorl 结节型

[单选题] 辅助生殖技术是弥补生殖缺陷的,从伦理角度上妥说

A. A.为不孕不育的夫妇提供性别选择的服务

B. B.为夫妻提供提升胎儿智力的服务

C. C.为单身女性提供胚眙或精子的服务

D. D.为不孕不育的夫妇提供弥补缺陷的服务

[单选题] 正常人下列何种情况可使尿量无明显变化

A. A.一次性饮清水 100Oml

B. B.一次性饮糖水 1000ml

C. C.一次性饮生理盐水 l00Onl

D. D.一次性静脉输入生理盐水 100Oml

[单选题] 男性，72 岁。患有高血压 20 年，糖尿病 15 年，近 2 年活动能力明显下降，上 2 层楼即感气喘。查体：双肺湿啰音，心率 78 次/分，下肢无水肿。糖化血红蛋白为 7.8%， NT-proBNP 885pg/ml， eGFR 48ml/min·1.75m2，该患者血压控制的目标值为（）

A. A.＜150/90mmHg

B. B.＜140/90mmHg

C. C.＜130/90mmHg

D. D.＜130/80mmHg

[单选题] 最常见的肺结核类型是

A. A.局灶性肺结核

B. B.浸润性肺结核

C. C.慢性纤维空洞性肺结核

D. D.干酪性肺炎

[单选题] 56 岁，劳累后发热，最高 39℃、多汗、纳差.体重下降 2kg，右侧胸痛.夜间难以入眠，外院给予哌拉西林他唑巴坦，既往史﹔类风湿关节炎 20 年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定,右侧胸腔积液检查，比重大于1.038，白细胞大于16800*106，多核细胞>80%，单核细胞大于 20%,LDH >1167，ADA>116。最适合的治疗是

A. A.全身化疗

B. B.胸腔积液引流

C. C.全身使用四联抗结核药物治疗

D. D.增加强的松剂量或加用免疫抑制剂治疗

[单选题] 下列情况中与肿瘤分期有关的是（）

A. A.肿瘤细胞分化程度低

B. B.肿瘤细胞分泌黏液

C. C.肿瘤细胞核分裂象明显增多

D. D.肿瘤细胞浸润深度

[单选题] 胆囊结石压迫胆总管并致其狭窄时引起的综合征（）

A. A.Horner 综合征

B. B.Mirizzi 综合征

C. C.Budd-chiari 综合征

D. D.Peutz-Jeghers 综合征

[单选题] 下列选项中，支持肾缺血性急性肾衰竭的实验室检查指标是( )

A. A．尿渗透压>500mmol／L

B. B．尿钠浓度>20mmol／L

C. C．尿比重>1.018

D. D．血尿素氮／血肌酐>20

[单选题] 肺通气比血流比值异常会导致缺氧,下列与原因无关的是

A. A.二氧化碳溶解系数远大于氧的溶解系数

B. B.在肺静脉血和动脉血中氧的分压差大于二氧化碳的分压差

C. C.氧解离离线上段平坦再增加肺通气,也不会导致氧饱和度上升

D. D.外周化学感受器对缺氧敏感,对二氧化碳易适应

[单选题] 亮氨酸拉链属于蛋白质的哪种结构

A. A.一级结构

[单选题] 患者女性，65 岁。胆囊结石 10 年，近来反复发作胆绞痛，要求手术治疗，有高血压、糖尿病病史，服药血压能在 150~160/85~95mmHg，空腹血糖 7.3mmol/L。患者术前处理措施中正确的是（）

A. A.将血压降至 130/90mmHg 再手术

B. B.将血压控制在 6.1mmo/L 再手术

C. C.将血圧、血糖降至正常范围再手术

D. D.不需特殊处理，可手术

[单选题] 男性,30 岁。晨起跑步时突然昏倒 2 小时入院。1 周前因骑车摔倒撞击左下胸壁，曾卧休息 3 天。查休:Pl20 次 1 分，R30 次)分，BP80/60mmHg，神清，面色苍白，左下胸可见皮下艇斑，全腹部轻度压痛及肌紧张，移动性浊音阳性。如若手术，则术中探查顺序为

A. A.先探查胰腺,后探查脾脏

B. B.先探查胃肠,后探查脾脏

C. C.先探查脾脏,后探查胃肠及其他

D. D.先探查肠系膜动脉,后探查其他

[单选题] 胃痛的好发部位

[单选题] 青少年容易得急性阑尾炎，最重要的原因是（）

A. A.阑尾发骨尚不健全

B. B.寄生虫造成阑尾梗阻

C. C.粪石阻塞阑尾

D. D.阑尾淋巴滤泡组织增生致阑尾梗阻

[单选题] 56 岁，劳累后发热，最高 39℃，多汗、纳差，体重下降 2kg，右侧胸痛，夜间难以入眠，外院给予哌拉西林他唑巴坦，既往史:类风湿关节炎 20 年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定，右侧胸腔积液检查，比重大于 1.038，白细胞大于 16800*106，多核细胞大约 80%，单核细胞大于 20%，LDH >1167,ADA>116。为明确诊断，首选检查是

A. A.朐水找肿瘤细胞

B. B.胸水细菌培养+药敏试验

C. C.胸水结核杆菌培养

D. D.胸水找类风湿因子

[单选题] 下列呼吸困难类型中，最可能是由左心功能衰竭所致的是( )

A. A．劳力性呼吸困难

B. B．吸气性呼吸困难

C. C．呼气性呼吸困难

D. D．夜间阵发性呼吸困难

[单选题] 根据患者的右侧胸部体征，可诊断为( )

A. A．胸腔积液

B. B．胸膜增厚伴粘连

C. C．肺实变

D. D．肺大泡

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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