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题库 >医疗卫生 >考研医学 > 西医综合历年真题E > 试题详情

[单选题]

患者，男，52岁。患扩张型心肌病16年，呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年，来院检查。查体：血压90/60mmHg，心率96次/分，心律整，双肺底多数湿啰音，左心室舒张末内径69mm，LVEF31％，尿蛋白微量，肾小球滤过率25ml／min。此时对患者进行治疗，最合适的药物是( )

A. A．卡托普利呋塞米美托洛尔

B. B．卡托普利氢氯噻嗪硝酸酯

C. C．氯沙坦钾呋塞米螺内酯

D. D．氯沙坦钾美托洛尔硝酸酯

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[单选题] 女性，24 岁。2 天来突发发热伴有尿镇、尿急、尿痛来诊。既往体健。查体:T38*C，左肾区有叩击痛。最有效的治疗是:

A. A.3 天疗程 SMI-TMP 疗法

B. B.10-14 天疗程喹诺酮类疗法

C. C.规范抗结核治疗

D. D.降温治疗

[单选题] 女性，25。乏力，腹胀，消瘦 1 个半月。查体:心肺未见异常，腹软，肝肋下 lcm，脾肋下 7em，血常规:Hb:125g/1，WBC:91.5*10^9(L，分类:中幼粒细胞 6%，晚幼粒细胞 11%，杆状核粒细胞:23%，分叶中性粒细胞 33%，嗜酸性粒细胞 9%，嗜碱性粒纽胞 4%，淋巴细胞 14%,PLT412*10^9/L，NAP 阴性。为确定诊断，首选的检查是:

A. A.血网织红细胞计数

B. B.腹部 B 超

C. C.食管钡剂造影

D. D.骨髓细胞学检查口

[单选题] 女性，53 岁，诊断结节性甲状腺肿 2 年，近日突觉颈部胀痛，复査 B 超见左叶结节较 1年前增大，直径有 1.8cm 变为 2.6cm，成囊实性，部分囊壁可以片状钙化，目前最适宜的处理是（）

A. A.对症治疗

B. B.甲状腺大部切除术

C. C.穿刺引流

D. D.甲状腺结节切除

[单选题] 实测神经细胞静息电位略小于钾离子平衡电位的主要原因是

A. A.在钾外流的背景下存在少量的纳内流

B. B.在钾外流背景下存在少量的钙内流

C. C.在钾外流背景下存在一定量的氯内流

D. D.在钾外流背景下存在钠泵的生电作用

[单选题] 56 岁，劳累后发热，最高 39℃、多汗、纳差.体重下降 2kg，右侧胸痛.夜间难以入眠，外院给予哌拉西林他唑巴坦，既往史﹔类风湿关节炎 20 年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定,右侧胸腔积液检查，比重大于1.038，白细胞大于16800*106，多核细胞>80%，单核细胞大于 20%,LDH >1167，ADA>116。最适合的治疗是

A. A.全身化疗

B. B.胸腔积液引流

C. C.全身使用四联抗结核药物治疗

D. D.增加强的松剂量或加用免疫抑制剂治疗

[单选题] 常用于标记双链DNA3'端的酶是( )

A. A．Klenow片段

B. B．连接酶

C. C．碱性磷酸酶

D. D．末端转移酶

[单选题] 肾上腺外的嗜铬细胞瘤发生的主要部位是( )

A. A．腹主动脉旁

B. B．肾门区

C. C．肝门区

D. D．后纵隔或脊柱旁

[单选题] 男性，66 岁。半年来劳累后心悟、气短。1 周来发热，咳嗽、心悸、气短症状明显加重，夜间不能平卧，尿少，下肢水肿。既往有高血压，心脏扩大病史。查体:T38.1℃，P88次 1 分，R18 次分，BPI10/70mmHg。半卧位，颈静脉充盈，双飞均可闻及湿罗音,心界向左扩大，心率 118 次/分，心律绝对不齐，心健部可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音，双下肢四陷性水肿(++)。超声心动图题诗:左房、左室扩大，左室壁弥漫性运动障碍，LVEF 40%。该患者目前最主要的诊断是

A. A.瓣膜性心脏病

B. B.原发性高血压

C. C.扩张型心肌病

[单选题] 女性，18 岁，力，面色苍白半年余，月经增多 2 年多。查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及。化验血常规： Hb80g/L ， MCV65fl ， MCH20pg ， MCH300g/L ， WBC4.0×109/L ，Plt310×109/L 。该病人最有可能的诊断是（）

A. A.缺铁性贫血

B. B.地中海贫血

C. C.慢性病贫血

D. D.巨幼细胞贫血

[单选题] 参与三羧酸循环的 e

A. A.琥珀酸 COA 合成醇

B. B.HMG COA 还原醇

C. C.HMG COA 裂解碎

D. D.乙酰 COA 羧化醇

[单选题] 胰岛素样生长因子-1 水平过高,会导致以下哪种疾病

D. D.肢端肥大症

[单选题] 男性，45 岁，右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀 1 月余，既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。查体：肝右肋下 3cm，质硬，边缘及表面不规则。对上述诊断意义最大的实验室检查结果是（）

A. A.血 ALT 和AST 均升高

B. B.血AFP 持续升高>400ng/ml

C. C.血ALT，AFP 及白细胞计数基本正常

D. D.血白细胞计数和中性粒细胞比例升高

[单选题] 寡霉素与 ATP 合酶的结合位点是

[单选题] 肺结节病属于

A. A．纤维素性炎

B. B．化脓性炎

C. C．肉芽肿性炎

D. D．出血性炎

[单选题] 治疗轻、中型溃疡性结肠炎的首选药物是

A. A．柳氮磺吡啶

B. B．美沙拉嗪

C. C．布地奈德

D. D．硫唑嘌呤

[单选题] 苯二氮卓中毒的有效解毒剂是

A. A.氟马西尼

B. B.亚硝酸异戊酯

C. C.二硫丙磺钠

[单选题] 阻遏蛋白在DNA的结合部位是( )

A. A．CAP结合位点

B. B．启动序列

C. C．操纵序列

D. D．结构基因编码序列

[单选题] 诊断慑性阻塞性肺气肿的肺功能标准

A. A.吸入支气管舒张剂后 FEV1<80%

B. B.吸入支气管舒张剂后 FEVI<70%

C. C.吸入支气管舒张剂后 FEVI/FVC<80%

D. D.吸入支气管舒张剂后 FEV1/FVC<70%

[单选题] 女性，35 岁，因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊。平素食欲差，近五年来月经长期每 20 天左右一次，每次持续 7-8 天，量多。查体:王 37.2℃，P 162 次/分，BP108/68mmHg，皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺查体(-5，心率整，心尖部可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及，下肢不肿。根据上述病史级体征，最可能诊断

A. A.急性风湿热

C. C.缺铁性贫血

D. D.甲状腺功能减退症

[单选题] 线粒体呼吸链成分中,不具有质子泵功能的是（）

A. A.复合体 I

B. B.复合体 II

C. C.复合体 III

D. D.复合体 IV

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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