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[单选题]

患者，男，52岁。患扩张型心肌病16年，呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年，来院检查。查体：血压90/60mmHg，心率96次/分，心律整，双肺底多数湿啰音，左心室舒张末内径69mm，LVEF31％，尿蛋白微量，肾小球滤过率25ml／min。此时对患者进行治疗，最合适的药物是( )

A. A．卡托普利呋塞米美托洛尔

B. B．卡托普利氢氯噻嗪硝酸酯

C. C．氯沙坦钾呋塞米螺内酯

D. D．氯沙坦钾美托洛尔硝酸酯

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[单选题] 临床最多见的甲状腺癌是

A. A.乳头状癌

B. B.滤泡状癌

D. D.未分化癌

[单选题] 间质内有淀粉样物质沉积的甲状腺肿瘤是

A. A.未分化癌

C. C.滤泡状癌

D. D.乳头状癌

[单选题] 对该患者最适宜的治疗是( )

A. A．使用血管扩张剂

B. B．腰交感神经切除术

C. C．截肢术

D. D．溶栓疗法

[单选题] 辅助生殖技术是弥补生殖缺陷的,从伦理角度上妥说

A. A.为不孕不育的夫妇提供性别选择的服务

B. B.为夫妻提供提升胎儿智力的服务

C. C.为单身女性提供胚眙或精子的服务

D. D.为不孕不育的夫妇提供弥补缺陷的服务

[单选题] 男性，52 岁，10 天前发热，咽痛，1 天来突感心前区锐痛呈持续性，向左肩放射活动时加重，有高血压病年，查体：T37.5℃，P88 次/，BP160/90mmHg，双肺（-），胸骨左缘 3~ 4 肋间可闻抓刮样音，收缩期明显，双侧脉搏对称，该患者最可能的诊断是（）

A. A.急性心包炎

B. B.急性心肌炎

C. C.急性感染性心内膜炎

D. D.心脏压塞

[单选题] 女性，53 岁，诊断结节性甲状腺肿 2 年，近日突觉颈部胀痛，复査 B 超见左叶结节较 1年前增大，直径有 1.8cm 变为 2.6cm，成囊实性，部分囊壁可以片状钙化。两年后复查B超发现右侧叶腺体有砂砾样钙化，拟执行的治疗方案是（）

A. A.继续保守治疗

B. B.右侧腺叶全切，左侧腺叶部分切除

C. C.右侧腺叶全切除

D. D.双侧腺叶次全切除术

[单选题] 对去甲肾上腺素缩血管效应起允许作用的是（）

A. A.血管升压素

B. B.生长激素

C. C.胰高血糖素

D. D.糖皮质激素

[单选题] 近些年来提倡成分输血，不输全血。下列选项中，适合输入适量全血的情况是( )

A. A．失血量超过总血容量的30％

B. B．恶性肿瘤并发贫血

C. C．重症感染时

D. D．慢性失血所致贫血

[单选题] 为明确诊断，应选用的最简便检查方法是( )

A. A．胸部X线片

B. B．胸部CT

C. C．胸部B超

D. D．胸腔镜

[单选题] 细小动肽管壁常见的坏死是

A. A.凝固性坏死

B. B.液化性坏死

C. C.脂肪坏死

D. D.纤维素样坏死

[单选题] 破坏下丘脑腹内侧核，可引起动物( )

A. A．拒食致饿死

B. B．食欲大增致肥胖

C. C．出现假怒现象

D. D．变得温顺驯服

[单选题] 以下既调节滤过膜有效滤过面积，又改变有效通透系数的肾小球功能活动是（）

A. A.血管内皮细胞间隙的收放

B. B.基膜的更新和网孔的改建

C. C.球内系膜细胞的舒缩

D. D.足细胞足突舒缩

[单选题] 对该患者的最佳治疗方案是( )

A. A．禁食、胃肠减压、补液止痛

B. B．即刻急诊手术引流

C. C．抗感染，体温超过38.5℃则手术引流

D. D．腹腔灌洗

[单选题] 参加嘌呤核苷酸从头合成途径的主要关键酶（）

A. A.酰胺转移酶

B. B.天冬氨酸氨基甲酰转移酶

C. C.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶

D. D.尿苷/胞苷激酶

[单选题] 肝硬化患者易发生凝血功能障碍的主要原因（）

A. A.血小板功能减退

B. B.维生素 K 相对不足

C. C.凝血因子合成减少

D. D.钙离子缺乏

[单选题] 临床上应用吠塞米导致感音性耳聋的原因是

A. A.损伤内毛细胞

B. B.损伤外毛细胞

C. C.阻止内淋巴细胞高钾离子的生成

D. D.阻止听神经传导

[单选题] 男性，55 岁，因腹痛 1 个月来诊，肠镜发现乙状结肠肿物，病理示中分化腺癌，腹部 CT 示;乙状结肠肿物，5cmx4cm，侵及浆膜.未见转移灶.肝左叶有一占位性病变,有强化, 治疗首选:

A. A.结肠癌根治性术

B. B.结肠癌根治术同时切除肝左叶

C. C.全身化疗

D. D.局部化疗

[单选题] 患者，女，72岁。股骨颈头下骨折，有移位1天。其最佳治疗方法是( )

A. A．胫骨结节骨牵引

B. B．闭合复位，穿丁字鞋，卧床休息

C. C．闭合复位，空心螺钉固定

D. D．全髋人工关节置换术

[单选题] 女性,30 岁。多食，易激，心悸，多汗伴有大便次数增多 3 个月，体重下降 7kg。查体:皮肤湿润，弥漫性甲状腺度肿大。心率 120 次/分，律不齐，早搏 3-4 次 1 分。实验室检查:TgAb (-) ，TPOAb(-),TRAb (+);对确诊最有价值的检查指标是:

[单选题] 患者入院后，出现呼吸道感染，最主要的原因是( )

A. A．双下肢软瘫

B. B．肋间肌瘫痪

C. C．膈肌瘫痪

D. D．未联合使用抗生素

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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