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题库 >医疗卫生 >考研医学 > 西医综合历年真题E > 试题详情

[单选题]

患者，男，45岁。4小时前感上腹部胀痛伴恶心，呕吐一次为胃内容物，l小时以来右侧腹痛，有便意但未能排便，疑似急性阑尾炎。下列体征中，对确诊最有价值的是( )

A. A．体温37.8℃

B. B．McBurney点压痛

C. C．腰大肌征阳性

D. D．Rovsing征阳性

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[单选题] 下列感染性疾病中，创面不需做清创引流的是( )

A. A．气性坏疽

B. B．急性丹毒

C. C．破伤风

D. D．急性皮下蜂窝织炎

[单选题] 男性，40 岁，因率血、黑便 2 天入院，既往有乙型肝炎病史 10 年。查体:神志清楚,贫血貌,肝肋下未触及、脾肋下 3cmi,腹部无压新、移动性独音(+)﹒肠鸣音活跃。化验: 血 Hb80g/L,血白蛋白 20g/L，血法胆红素 76unolL。下列治疗方法不恰当的是

A. A.扩容补液

C. C.内镜治疗

D. D.手术治疗

[单选题] 女性，42 岁，低热，,咳嗽，少量痰中带血 3 周，胸片显示右上肺斑点状阴影。该成最可能的诊断是（）

[单选题] 胸腔积液化验结果为：pH7.40，WBC1700×106／L，多核细胞0.3，单核细胞0.7，葡萄糖2.0mmol／L，ADA102U／L。应考虑诊断为

A. A．肺炎伴胸腔积液

B. B．心衰伴胸腔积液

C. C．肺癌伴胸腔积液

D. D．结核性胸膜炎

[单选题] 男性，28 岁，半小时前在山区修建公路时突发上腹部剧痛，持续加重，近一年来患者常有空腹上腹痛。此时工地医师给患者做体格检查时，下列对明确病因诊断最有价值的体征是

A. A.心率加快至 106 次/分

B. B.上腹部压痛

C. C.肠鸣音减弱

D. D.肝浊音界消失

[单选题] 正常人下列何种情况可使尿量无明显变化

A. A.一次性饮清水 100Oml

B. B.一次性饮糖水 1000ml

C. C.一次性饮生理盐水 l00Onl

D. D.一次性静脉输入生理盐水 100Oml

[单选题] 青少年容易得急性阑尾炎，最重要的原因是（）

A. A.阑尾发骨尚不健全

B. B.寄生虫造成阑尾梗阻

C. C.粪石阻塞阑尾

D. D.阑尾淋巴滤泡组织增生致阑尾梗阻

[单选题] 男，68 岁，咳嗽咳痰 10 年，活动后喘息 2 年，上 3 层楼即感气短需要停下来休息，近1 年来无急性发作史，吸烟 48 年，每日一包。查体：桶状胸，叩诊过清音。呼气期延长。X 线可见双肺野透亮度增加。肺功能检查：FEV1/FVC 为 61% , FEV1pred 52%。该病人最可能的诊断是（）

A. A.慢性阻塞性肺疾病

B. B.支气管扩张症

C. C.支气管哮喘

D. D.间质性肺疾病

[单选题] 女性,35 岁，因两个月来渐进性乏力、心悸、头晕来诊，平素食欲差，近五年来月经长期每 20 天左右一次，每次持续 7-8 天，量多。查体:T37.2℃.P 162 次/分， BP108/68mmiHg,皮肤干燥，睑结膜苍白，双肺查体(-)﹐心率整，心尖部可闻及 3/6 级收缩期吹风样杂音，肝脾肋下未及，下肢不肿。下列不支持上述诊断的外周血检查结果是

A. A.红细胞形态大小不等

B. B.血小板可增高

C. C.白细胞可正常

D. D.可见谦形红细胞

[单选题] 男性，45 岁，右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀 1 月余，既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。查体：肝右肋下 3cm，质硬，边缘及表面不规则。对上述诊断意义最大的实验室检查结果是（）

A. A.血 ALT 和AST 均升高

B. B.血AFP 持续升高>400ng/ml

C. C.血ALT，AFP 及白细胞计数基本正常

D. D.血白细胞计数和中性粒细胞比例升高

[单选题] 女性，68 岁，一个月来乏力，胃寒，胸闷，气短，记忆力明显减退，食欲差，夜间愿高枕卧位，既往因心律失常服用胺碘酮治疗，高血脂，关节痛史。入院查体： T35.9°C ，心率84次/分，BP100/85mmHg，高枕位，表情淡漠，皮肤干燥，睑结膜稍苍白，颈静脉充盈，甲状腺不大，双肺(-)，心脏浊音界扩大，心律整，S1 低钝，肝脾触诊不满意，双下肢凹陷性水肿(+)，跟腱反射减退。为确诊，最有价值的具体检查是（）

A. A.NT- proBNP

B. B.T—SPOT TB

D. D.抗 ENA 抗体

[单选题] 男性，50 岁，因车轮碾压致左前臂外伤 5 小时，査体：神志清楚，左前臂明明显肿胀疼痛，皮肤瘀斑，出血，成角畸形，该患者治疗方案选择手法复位固定的依据是（）

A. A.损伤时间较短的开放性骨折

B. B.稳定性骨折

C. C.神经血管损失

D. D.合并肌腱损伤

[单选题] 女性 75 岁，下楼时不慎摔伤右髋部.致局部疼痛，2 天后加重，不能下地行走。查体右下肢短缩,外旋 50 度,右髋肿胀不明显,有叩痛。首选检查是

[单选题] 近些年来提倡成分输血，不输全血。下列选项中，适合输入适量全血的情况是( )

A. A．失血量超过总血容量的30％

B. B．恶性肿瘤并发贫血

C. C．重症感染时

D. D．慢性失血所致贫血

[单选题] 新月体形肾小球肾炎的病变特点是

A. A．系膜细胞及系膜基质增生

B. B．系膜细胞及内皮细胞增生

C. C．壁层上皮细胞及巨噬细胞增生

D. D．脏层上皮细胞及巨噬细胞增生

[单选题] 下列不属于绞窄性肠粳阻的典型临床表现的是

A. A.早期出现体克

C. C.腹膜炎体征

[单选题] 肾贫血性梗死的病理组织分型是（）

A. A.凝固性坏死

B. B.液化性坏死

C. C.溶解性坏死

D. D.纤维素样坏死

[单选题] 在乳糖操纵子的负性调节机制中，阻遏蛋白结合的结构是（）

B. B.操纵序列

C. C.CAP 结合位点

[单选题] 慢性肾盂肾炎可见的病理学改变为（）

A. A.肾小球囊壁层新月体形成

B. B.肾间质内出现较多小脓肿

C. C.肾小球囊壁纤维化

D. D.肾小球毛细血管袢与系膜相互粘连

[单选题] 患者，男，41岁。因发热、咽痛10天来诊。化验WBC89×l09／L，疑诊为慢性粒细胞白血病(CML)。下列选项中，支持CML慢性期的化验结果是( )

A. A．血小板降低

B. B．NAP阳性率明显降低

C. C．外周血可见有核红细胞

D. D．骨髓中巨核细胞减少

题库：西医综合历年真题E

题数：364题

更新时间：2022-07-12 10:48:45

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